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第564章 这条胳膊,有保的可能

作品:急诊科:这个实习医生强得离谱作者:雪梨炖奶
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挂掉电话,陆晨坐回电脑前。

过了大约五分钟,加密邮箱里收到了赵联络官发来的文件包。

陆晨下载解压,打开了第一份文件。

CT三维重建的影像出现在屏幕上。

右前臂的骨骼结构一目了然。

桡骨和尺骨都有多处骨折线,其中桡骨中段有一个明显的粉碎区域。

碎骨片散落在周围软组织中,分布范围不小。

他继续往下看。

血管造影的图像显示,桡动脉在骨折平面处完全断裂。

尺动脉虽然没有完全断裂,但管壁有严重的挫伤和内膜损伤。

当地医院做的临时修复勉强维持了血供,但远端的灌注明显不足。

神经的情况更复杂。

正中神经在骨折近端有一段约两厘米的挫伤区,连续性尚存但功能已经丧失。

尺神经在腕部附近有部分断裂。

软组织的情况同样不乐观。

前臂掌侧的屈肌群有大面积的挫灭伤,部分肌肉组织已经坏死。

背侧的伸肌群情况稍好,但也有不同程度的损伤。

陆晨把所有的影像和报告从头到尾看了两遍。

然后他开启了真实之眼。

虽然患者不在面前,但基于高分辨率的影像数据,系统依然可以进行部分分析。

系统扫描的结果在视野中展开。

陆晨的目光锁定在几个关键信息上。

桡骨粉碎区域的碎片分布,虽然看起来很混乱,但实际上有复位的可能。

几块主要的碎片保留了足够的骨皮质结构,钢板固定后可以重建骨骼连续性。

桡动脉的断裂段大约三厘米,需要用自体静脉移植桥接。

技术上可行,但需要极高精度的显微血管吻合。

正中神经的挫伤区如果进行精细的束膜修复,有恢复部分功能的可能。

尺神经的部分断裂可以通过端端吻合修复。

软组织方面,坏死的肌肉组织需要彻底清除。

残存的健康肌肉如果能保留百分之六十以上,术后通过康复训练可以恢复部分功能。

陆晨把系统分析的结果在脑子里过了一遍。

能保吗?

他闭上眼睛,在脑海中模拟了一遍完整的手术流程。

从清创到骨折复位固定,从血管重建到神经修复,从软组织处理到伤

…。。
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