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第1057章 开脊柱损伤绿色通道,CT和MRI同步准备

作品:急诊科:这个实习医生强得离谱作者:雪梨炖奶
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旁边。

“后路减压更快,但骨块位置不好。”

罗敬川点头。

“如果后路操作角度不对,可能牵拉神经。”

患者双下肢感觉还在继续下降。

护士复查后报告。

“左足背感觉比刚才更差。”

罗敬川眉头皱得更紧。

术式选择不能拖。

可一旦选错,患者可能永久失去下肢功能。

陆晨站在影像屏前,重新看了骨片位置。

真实之眼已经把压迫关系显示得很清楚。

但他不能表现出任何超出医学逻辑的异常。

他只能根据影像层面,骨块角度,椎管受压范围和患者生命状态给出判断。

“后路。”

罗敬川转头看他。

“理由。”

陆晨指向轴位图像。

“骨块虽然偏前,但向后上方翻转,主要压迫点靠近一侧。”

他又切到矢状位。

“从后路做椎板减压后,可以沿安全侧进入,先释放马尾张力,再处理骨块。”

罗敬川盯着图像。

“如果骨块比影像显示更深呢?”

陆晨说。

“先不强行取,利用复位和撑开让骨块前移,再决定是否夹取。”

顾白听得很认真。

罗敬川继续问。

“前柱支撑怎么办?”

陆晨说。

“先完成后路固定,患者循环稳定,骨质条件尚可,后续根据复位效果决定是否二期处理。”

罗敬川没有马上表态。

他从业多年,很清楚陆晨的方案可行。

问题在于操作难度。

后路进入后,要在极小空间里保护神经束。

任何一次过度牵拉都可能造成不可逆损伤。

陆晨看着患者最新肌力。

“窗口在缩。”

这句话让罗敬川下定决心。

“后路减压,复位,内固定。”

他看向陆晨。

“你上台。”

顾白微微一愣。

罗敬川语气很直接。

“关键骨块处理你来协助。”

陆晨点头。

“可以。”

……

手术室很快准备完成。

患者家属在术

…。。
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