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第1169章 胸腹连体婴

作品:急诊科:这个实习医生强得离谱作者:雪梨炖奶
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两步,表情逐渐严肃。

屏幕上,两名婴儿从下胸部到上腹部紧密相连,肝脏组织在中央形成宽大的实质桥。

每个孩子都有自己的心脏和主要血管。

但两侧肝脏并非简单贴合,而是存在多条相互交错的细小血管。

陆晨逐层翻看薄层增强影像。

右侧婴儿的肝静脉回流明显异常。

一条本应汇入自身下腔静脉的中肝静脉分支,向中央共享肝组织延伸后消失。

常规三维重建将它识别成了无功能的小血管。

可在连续七张影像里,它的显影强度存在细微变化。

“这里有问题。”

陆晨将影像放大。

赵明盯了半天,只能看出一条模糊的灰白线。

“血管?”

“可能是共享静脉通道。”

“如果切断呢?”

“右侧孩子会出现急性肝静脉回流障碍。”

赵明吸了一口气。

“那还怎么分?”

“先重建回流通道。”

陆晨继续向下翻动影像。

中央肝桥下方还有一条直径不到两毫米的门静脉支流,血流方向无法通过静态影像确定。

它可能只是左侧孩子的肝段供血。

也可能承担右侧婴儿部分肝组织灌注。

如果判断错误,分离后其中一个孩子会出现肝段坏死。

资料最下方附着两段胆道造影视频。

两名孩子各自拥有独立胆囊和主胆管。

但右侧孩子有一支副肝管跨过预定分离线,汇入左侧孩子的胆道系统。

这意味着手术不仅要分肝,还要进行极细的胆道重建。

赵明低声问道。

“以前做过这种手术吗?”

“国内有成功病例,但解剖结构都不完全相同。”

“成功率高吗?”

“没有足够样本可以谈稳定成功率。”

赵明听见这句话,神情变得有些微妙。

几个小时前,秦少游的律师还在逼陆晨承诺百分之九十五。

现在屏幕上的两个孩子,连可以参考的同质病例都找不到几个。

真正的高风险医学,从来不是一纸保证能够解决。

……

中午十二点,陆晨随院内小儿外科专家赶往省儿童医学中心。

李森没

…。。
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