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第1172章 都活着,接下来要过重症监护这一关

作品:急诊科:这个实习医生强得离谱作者:雪梨炖奶
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备完毕。”

“整形团队准备完毕。”

陆晨看向墙上的时钟。

凌晨四点二十六分。

“分离。”

手术剪落下。

连接了十一个月的最后一段组织被切断。

两张手术床同时向相反方向缓慢移动。

安和宁第一次拥有了彼此独立的身体。

手术室里没有欢呼。

真正的危险远没有结束。

安的胸腹壁缺损较小,由方立群带领第一组团队负责修复。

宁因为保留更多中央肝段,右侧腹壁缺损更大,还需要处理室间隔缺损带来的循环问题。

陆晨留在宁一侧。

“先确认肝脏位置。”

新建肝静脉通道在体位改变后出现轻度折角。

如果直接关闭腹壁,外部压力可能进一步压迫血管。

陆晨用生物补片重新固定肝脏,给血管留出无张力弧度。

超声再次显示血流通畅。

唐正清开始处理心包缺损。

宁的血氧却突然从九十四下降到八十七。

“气道压力正常。”

“双肺呼吸音对称。”

“心脏超声提示右心负荷升高。”

唐正清看向室间隔缺损。

“要不要现在修补?”

“不能做完整修补。”

陆晨快速判断。

孩子已经历长时间手术,完全停跳修补会显著增加风险。

“做肺动脉环缩,先降低肺循环负荷。”

唐正清只犹豫了一秒。

“可以。”

儿童心外团队立即调整方案。

肺动脉环缩完成后,宁的血氧逐渐回到九十二以上。

虽然仍不完美,却足以支撑她度过术后早期。

另一侧传来方立群的声音。

“安腹壁准备关闭。”

“关闭前复查下腔静脉。”

“通畅。”

两组整形团队开始覆盖胸腹壁缺损。

提前埋置的皮肤扩张器发挥了关键作用。

安侧皮瓣能够直接覆盖大部分创面。

宁侧仍有一块缺损无法张力关闭,只能使用生物补片建立临时腹壁,再以扩张皮瓣覆盖。

关闭过程中,麻醉医生每两分钟报告一次气道压和静脉压。

…。。
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