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第1185章 近端流入血管准备好了

作品:急诊科:这个实习医生强得离谱作者:雪梨炖奶
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然充盈。

三条远端靶血管分别为残存的胫前动脉段、胫后动脉段和腓动脉分支。

它们的口径都很小,其中最细的一条不足两毫米。

传统独立旁路需要建立多个近端来源,吻合面多,移植物长度也更大。

陆晨设计的改良序贯路径,只保留一个稳定流入端,再按灌注优先级依次向三个靶点分流。

第一靶点负责前足灌注,第二靶点补充足底循环,第三靶点维持深部肌群和侧支网络。

任何一处开口过大,都会抢走后续血流。

任何一处开口过小,又可能在低流量状态下迅速形成血栓。

这也是台架测试反复调整的核心。

邵明远站到二助位置。

“近端流入血管准备好了。”

陆晨接过显微器械。

“全身肝素化。”

麻醉医生完成给药,数分钟后报告凝血指标达到要求。

血管夹依次阻断。

手术显微镜降下,视野中只剩下放大的血管壁与极细缝线。

示教屏幕前聚集了十几名医生。

新技术委员会、科研科和血管外科几个高年资医生全都到了。

没有人交谈。

陆晨先完成近端端侧吻合。

针尖穿过血管壁时,进针深度几乎完全一致。

每一针的间距都被控制在极小误差内,血管内膜没有出现翻卷。

邵明远原本准备随时提醒角度,看到第四针后便不再开口。

这种速度并不是单纯求快。

陆晨每落下一针,下一处进针点便已经确定。

显微镜下的操作没有任何停顿。

最后一针收线,近端吻合完成。

赵明看了一眼计时器。

“六分四十二秒。”

记录台旁的科研助理手一抖,差点把数字写错。

邵明远低声提醒。

“先别惊讶,真正难的是后面。”

陆晨将移植物沿预定路径铺设。

第一处限制性侧侧吻合位于胫前动脉残存通畅段。

开口长度必须精确控制,既要保证前足灌注,又不能让第一靶点夺走全部流量。

陆晨用显微剪完成切口。

“开口三点二毫米。”

赵明立刻记录。

第一针落下。

移植物与

…。。
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