经缺血发紫。
陆晨快速划定切除范围。
“切除坏死肠段，保留边缘可疑区域。”
普外科医生问道：“不一次性扩大切除吗？”
“现在循环不稳，肠管灌注判断可能失真。”
“先做损伤控制，四十八小时后二次探查。”
这一次没人再质疑。
坏死肠段被迅速切除。
两端暂时封闭。
腹腔完成冲洗后采用临时关腹。
整个手术用时五十三分钟。
患者转入重症监护室时，血压稳定在九十六比六十。
伤者妻子一直守在门外。
陆晨摘下口罩走出手术区。
女人猛地站起来。
“医生，我丈夫怎么样？”
“主要出血已经控制。”
“肠系膜上动脉修好了，目前肠道血供恢复，但两天后还要做第二次探查。”
她听不懂动脉名称，只抓住了“修好了”三个字。
紧绷的身体一下软下去。
旁边护士扶住她。
女人红着眼鞠躬。
“谢谢，谢谢你们。”
陆晨侧身避开。
“先别急着谢，后面还有感染和肠坏死风险。”
“今晚需要你保持电话畅通。”
女人用力点头。
第二天凌晨，患者乳酸开始下降。
床旁超声显示肠系膜上动脉血流通畅。
四十八小时后，二次探查确认剩余肠管全部恢复活力。
陆晨完成肠吻合与腹壁关闭。
患者彻底脱离危险。
手术录像经家属授权后，被列入院内创伤教学资料。
血管外科主任亲自做复盘。
播放到六分五十七秒时，他暂停画面。
“各位注意第四针与第五针的方向。”
“这两针不是为了关闭破口，而是在重塑血流通道。”
台下有人问道：“这种方法能不能推广？”
血管主任摇头。
“可以学习思路，不能照搬动作。”
“没有精确判断血管壁承受极限的能力，拉力稍有偏差就会撕裂。”
他看向坐在最后一排的陆晨。
“这台手术最难的不是手快。”
“是他从第一针开始，就知道最后开放血流时
…。。