预案。
整个房间迅速从技术展示变成了临床抢救会议。
半小时后，患者被送入影像中心。
霍华德团队没有离开，所有人都盯着新的检查结果。
第一组动态影像显示，异常侧支回流确实承担了大量门体分流。
第二组压力测定显示，肝后回流出口存在明显压差。
第三组血管成像则证实腹腔干远端存在短段夹层样改变。
会场大屏幕前，几名委员低声交换意见。
霍华德站在屏幕旁，久久没有说话。
他的机械灌注模型确实没有纳入这三项关键变量。
如果按照原方案直接启动，患者很可能在血流开放后出现不可逆损伤。
法国教授最先开口，“这不是普通的模型误差。”
“这是治疗路径的根本变化。”
日本代表佐藤圭介也说道：“支架桥接腹腔干远端风险过高。”
“必须避开夹层段，或者先完成局部重建。”
霍华德的助手急忙解释，“这些异常结构仍然可以通过设备调节进行管理。”
陆晨摇头，“设备能调节流量，不能修复不稳定的血管壁。”
“也不能替术者决定哪条侧支应该保留。”
霍华德终于转身，“那你的方案是什么？”
所有人的目光再次集中到陆晨身上。
陆晨指向三维重建图，“分阶段。”
“先通过临时低压灌注维持肠道和肝脏。”
“避开腹腔干夹层段，建立一条安全的人工血管旁路。”
“保留主要门体侧支，逐步降低异常回流压力。”
“待肝脏和小肠灌注稳定后，再完成器官切除与联合植入。”
秦易接着说道：“这会延长手术时间，但能降低一次性血流重置带来的冲击。”
赵明补充：“麻醉阶段也要分三个循环节点管理，不能用单一压力目标。”
霍华德冷声问道：“你们有完成过这种手术吗？”
“没有完全相同的病例。”
陆晨如实回答，“但手术方案应该针对患者，而不是只因为以前有人做过。”
“如果没有先例，谁来承担失败责任？”
“团队共同承担，患者自主决定。”
陆晨看向病床上的患者，“我们不能保证成功，但能把已知风险全部告诉你。”
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