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第1376章 你在观摩区下命令?

作品:急诊科:这个实习医生强得离谱作者:雪梨炖奶
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霍华德站在主刀位旁,双手仍保持在无菌区域内。

他的额角满是汗水,面罩上方的眼睛已经失去最初的从容。

“血栓进入了肝脏和小肠侧微循环。”麻醉医生快速报告。

“胰腺灌注接近零,辅助血管没有有效回流,患者循环正在崩溃。”

“现在还能坚持多久?”

“无法准确判断,至少不能继续按照原方案推进。”

陆晨看了一眼患者监护屏,又扫过四组器官和全部管路。

【真实之眼扫描完成】

【当前阶段:多器官同步微循环栓塞】

【患者危险等级:红色极高危】

【肝脏状态:主干可重建,末梢灌注尚未完全关闭】

【小肠状态:部分微循环阻断,仍存在逆转窗口】

【胰腺状态:灌注严重下降,需立即解除回流阻力】

【建议:先近端阻断,局部取栓,改用低压分区灌注】

【警告:继续使用高压机械灌注将导致栓子进一步深部迁移】

【隐性病灶预警:患者将在六分钟内进入不可逆循环失代偿】

六分钟。

陆晨看了一眼墙上的电子计时器,全球直播画面已经切换到了手术室全景。

评论席中有人开始解释接管流程,更多人则沉默地看着那名年轻医生走到手术台旁。

霍华德没有离开,他站在第一助手的位置上,声音低沉。

“你要怎么做?”

“先停止机械主泵,所有高压回路解除。”

“解除后患者会立刻失去现有循环。”

“现有循环只是在把栓子推得更深。”

陆晨转向麻醉团队,“升压药维持基础灌注,温度支持继续,暂时不要追加大剂量液体。”

“如果血压继续掉呢?”

“先看阻断后的回流反应。”

他又看向器械护士,“把肠系膜上静脉残端近端阻断,保留主要侧支回流。”

霍华德立即问道:“你要放弃原来的主回流?”

“不是放弃,是先把压力降下来。”

“器官没有足够压力,如何完成灌注?”

“现在缺的不是压力,是可用的微循环。”


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