了十几年介入。
自认为对器械控制非常熟练。
可在这种畸形血管面前，原有的熟练竟然成了最大的障碍。
球囊缓慢扩张。
每一次扩张只增加极小的直径。
门静脉压力开始下降。
陈文泰的腹部张力却没有马上缓解。
陆晨继续观察肝静脉端和侧支循环。
“不要追求一次到位。”
“等侧支回流重新分配。”
高少杰看向压力曲线。
“如果分流不够，腹水仍然会持续。”
“今天只做能承受的幅度。”
陆晨回答。
“第二期调整不是把通道撑到最大。”
“是把血流带到安全方向。”
程维远在观摩区里听着，神情越来越认真。
他从事肝门部疾病三十年。
过去也见过很多优秀介入医生。
但陆晨对血流的理解，已经超出了单一器械操作。
他更像是在观察一个不断变化的系统。
压力、呼吸、组织、侧支和患者整体反应，任何一个环节都不能单独看。
球囊完成第一次扩张后，高少杰重新测压。
“门静脉压力下降十二毫米汞柱。”
“侧支回流变慢，但没有消失。”
陆晨看向他。
“这是好的变化。”
“不是坏事吗？”
一名年轻医生忍不住问。
“如果侧支全部瞬间消失，才需要警惕。”
陆晨解释道。
“那说明血流改变过快。”
“现在是逐步分流，说明代偿网络正在适应。”
高少杰按陆晨要求继续观察。
几分钟后，陈文泰的心率开始下降。
腹部张力也出现轻微缓解。
麻醉医生报告。
“血压回升到一百零二。”
“尿量开始恢复。”
陆晨点了点头。
“准备释放支架。”
支架被送入通道。
深部组织粘连让器械阻力明显增加。
高少杰刚向前送了一点，手腕又出现僵硬。
陆晨抬起止血钳。
高少杰立即说道。
“我在放松。”
“放松不是嘴上说
…。。