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第1558章 自创低压溶栓,让肝脏重新亮起

作品:急诊科:这个实习医生强得离谱作者:雪梨炖奶
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众人盯着监测数据。

血流曲线缓慢上扬,没有活动性外渗。

肝脏局部灌注从百分之四十二升到百分之四十六。

这不是巨大变化,却证明路径有效。

弗兰茨在观摩室里低声问:“他是在用组织反应决定下一步?”

阿尔布莱希特回答:“不仅是组织反应,还有压力和回流。”

“没有固定剂量?”

“固定剂量会忽略每支血管的差异。”

弗兰茨看着屏幕,第一次没有再评价这种做法是否违反指南。

第二个脉冲开始。

这一次,导管前端的阻力比刚才更高。

陆晨立刻要求回撤。

“退到分叉前。”

介入医生照做,导管退出后,监测到的阻力迅速恢复正常。

“不能硬进。”陆晨说。

“那条分支可能已经完全堵塞。”

“先换角度。”

导管重新塑形,沿着呼吸周期缓慢推进。

患者的腹压和呼吸支持造成血管位置轻微移动,普通情况下很难察觉。

可陆晨一直等到呼气末,才让导管向前移动。

阻力突然下降。

“进入。”

第二支血管被成功送达。

后续的操作变得更加复杂。

第三支分支存在局部钙化,导管推进时出现连续的细小阻力。

第四支分支附近有旧血栓附着,注入后回流颜色变化极慢。

第五支分支一度出现压力突升,陆晨立即停止操作,并让团队检查吻合口和门静脉主干。

“不是吻合口。”沈知衡报告,“主干流量稳定。”

“那是局部分支痉挛。”

陆晨等了十秒,重新观察压力变化。

痉挛缓解后,他才继续采用更短的脉冲间隔。

每一处变化都被记录护士逐项记下。

时间一分一秒过去。

手术室里的灯光始终保持同样亮度,观摩室却已经有人站了起来。

梅奥诊所的威廉姆斯教授最先离开座位。

他盯着肝脏灌注曲线,神情从严肃逐渐变成难以掩饰的震动。

“百分之六十三。”旁边的医生说。

“继续看。”

第六支分支被打开时,肝脏表面颜色出现了肉眼可见的变化。

…。。
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