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第1582章 手术台会给出答案

作品:急诊科:这个实习医生强得离谱作者:雪梨炖奶
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钟山沈靠回椅背。

他知道,今天真正的交锋,现在才到了最核心的地方。

“三重标准不是写给会务组看的,也不是出现问题后用来解释的。”

陆晨站在屏幕旁,先指向第一栏。

“它们决定是否开始,是否进入不可逆阶段,以及出现变化后是否继续。”

观摩厅内,翻纸声渐渐停下。

第一重标准对应患者能否承受这次干预。

感染控制情况、凝血状态、剩余肝脏功能,以及团队和设备是否具备既定救援能力,必须共同满足要求。

其中任何一项出现实质性变化,都需要重新评估。

一位麻醉专家接过话筒。

“如果只是单项指标波动,是否会导致过度保守?”

“不能把停止标准理解成孤立数字。”

陆晨看向他。

“要结合趋势、原因和可逆性,由相关团队共同判断,已经纠正的短暂波动,与持续恶化不是一回事。”

对方点头。

沈知衡随即补充围手术期监测方案,把由谁报告、何时升级、哪些变化可以越级打断讲得清清楚楚。

台下有人在笔记本上圈出了越级打断几个字。

这意味着,主刀的技术地位再高,也不能阻止其他成员报告危险。

顾绍庭问:“如果意见冲突呢?”

“先暂停正在增加风险的动作,再核实。”

陆晨回答。

“不能一边争论,一边继续不可逆操作。”

第二重标准,是能否建立可靠的重建条件。

动脉瘤周围是否存在可用的血管壁,门静脉侧支能否在保护主要流入的前提下处理,备用路径是否真的可行。

这些条件都需要术中验证。

纸面上能画通,不代表实际组织能够承受。

韩崇礼指向屏幕上的备用血管方案。

“这里有一个问题,如果预定通路无法使用,而备用方案需要更长的处理时间,允许延长多少?”

陆晨没有立刻给出一个漂亮数字。

“要看当时实际灌注、组织状态以及能够维持的支持条件,不能用一个统一时限掩盖不同阶段的差别。”

“那么,决定权在谁手里?”

“主刀统筹,但麻醉、血管和肝胆团队都拥有明确的风险报告权限。”

他停顿片刻,补上最关

…。。
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