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第1585章 十三分钟内完成全部收尾

作品:急诊科:这个实习医生强得离谱作者:雪梨炖奶
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陆晨先用指尖确认血管深度,随后让助手改变牵引方向。

他没有继续扩大切口,而是在原有缝隙中寻找血管自然显露的路线。

镜下,针尖缓慢进入。

缝线穿过血管壁后,陆晨停了两秒。

“组织回弹不一致。”

“撤针。”

这次撤针很快。

针孔没有扩大,血管壁也没有撕裂。

观摩厅里不少人下意识屏住呼吸。

陆晨更换进针点,避开薄弱区域。

十分钟后,第四处吻合完成。

低压测试通过。

可门静脉主干仍然存在一个回流角度问题。

如果直接开放全部血流,第四处吻合口可能受到冲击。

陆晨没有按照常规一次性开放。

他让韩崇礼先释放辅助通路,再逐步开放主通路。

血流从低压侧支进入,随后缓慢汇入主干。

监测屏上的曲线平稳上升。

“回流方向正确。”

沈知衡报告。

陆晨开始最后一处吻合。

这是门静脉主干与重建段之间的关键连接。

管径最大,压力也最高。

任何一针出现偏差,都可能导致渗漏或者管腔狭窄。

陆晨将吻合分为后壁、侧壁和前壁三个区域。

他先完成后壁深部缝合,再调整血管轴线。

缝线一根根收紧,组织张力实时传回指尖。

【张力分布均匀】

【吻合口撕裂风险低】

【建议:保持低压灌注,完成前壁收线】

系统提示消失后,陆晨完成最后三针。

“五处吻合完成。”

韩崇礼看着计时器。

十四分钟。

从第一针落下到第五处吻合结束,全部显微重建只用了十四分钟。

可没人急着宣布成功。

陆晨要求进行分阶段测试。

先开放辅助回流。

再开放主要侧支。

最后开放门静脉主干。

每一个阶段都观察压力、流速和组织颜色变化。

一分钟后,所有吻合口没有渗漏。

三分钟后,肝脏颜色逐渐恢复。

五分钟后,门静脉压力下降到安全范围。

“零渗漏。”

…。。
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