”
放下听筒，抢救室里的各项备战措施已全部落定。
吴医生在隔壁诊室稳稳坐诊，接诊声隔着门帘隐约传来，急诊门诊忙而不乱；心内科医生则在一旁专心看着那名胸痛患者的心电监护，加做的后壁导联正在记录，床旁复评未见病情反复，两边互不干扰。
……
院外由远及近传来急救车的鸣笛声，车轮在湿冷的地面上带出一阵短促的刹车声。
后门被猛然拉开，随车医生跳下车，林野与护士迅速推着平车迎上前，协同将伤员稳妥平移上一号空床。
林野第一时间俯身快速初评：伤员气道通畅，未见呕吐物反流，呼吸急促浅快，床旁即刻监测血氧饱和度仅百分之九十；伤员处于嗜睡状态，呼唤时只能微弱呻吟，痛觉刺激有退缩反应但无法清晰应答，脑灌注明显不足。护士立即给予高流量面罩给氧，血氧逐渐回升。
随车医生迅速交接：“在途加温平衡盐共输入五百毫升，腹胀比刚发车时明显加剧。”
“收到，在途记录放接诊台，我们接手！”林野稳稳推住平车。
护士动作极快，左手腕即刻穿刺开通十六号粗外周静脉通路，抽血针刺入血管，多管交叉配血、血常规及急查凝血功能标本由专人飞奔送往检验科与输血科，另一路加压输液袋迅速接入维持基础灌注。
赵丰迅速掀开伤员衣物：左季肋区及左下胸壁可见大面积青紫挫伤淤斑，全腹明显膨隆，触诊全腹肌紧张，压痛广泛，以左上腹尤为剧烈。
“做床旁快速超声评估。”二线主治站在床旁指令明确。
林野早已在超声探头上涂好耦合剂，手腕微沉，探头精准贴在伤员右侧肋间，肝肾隐窝未见明显积液；探头迅速移至左季肋区与脾肾间隙。
屏幕上瞬间显现出异常暗影：脾脏包膜边缘欠整，实质光点紊乱，脾肾隐窝内清晰显现出宽达数厘米的液性暗区；探头随即下移至耻骨上区，盆腔低位同样可见明显的游离液体暗区。
“FAST超声阳性，脾周、脾肾隐窝及盆腔见大量游离液体。”林野迅速报出声。
严重钝性腹部创伤、持续低血压休克伴脑灌注不足、床旁超声证实腹腔大量游离积液。
此时已完全具备急诊剖腹探查的绝对止血指征。
根本无需进行例行腹腔穿刺，更不能在压痛处盲目穿刺耽误分秒时间。
“钝性闭合伤合并严重休克，超声大量积液，高度怀疑脾破裂伴腹腔大出血，
…。。