少?”
“需要根据患者当时的实际压力和回流变化确定。”
马丁看着他。
“你总是把答案推迟到术中。”
“因为组织不会完全按照术前模型行动。”
陆晨说道。
“但术前可以把不能接受的变化先定义出来。”
这次,马丁没有反驳。
检查结束后,杜瓦尔被送回病房。
陆晨带着团队进入会议室,开始整理新的术前方案。
程维远教授乘坐早班机抵达巴黎。
他刚进医院,就直接来到会议室。
虽然旅途疲惫,但他的精神状态很好。
“病灶位置在哪里?”
程维远没有寒暄,第一句话便问病例。
陆晨将影像投放出来。
程维远盯着屏幕看了几分钟。
“门静脉海绵样变性比报告描述的更广。”
“是。”
“肿瘤向神经鞘方向的浸润呢?”
“已经确认存在。”
程维远把画面放大。
“这里不能直接剥离。”
“否则会牵动整个门静脉侧支网。”
“我也这么判断。”
陆晨调出代偿性动脉弓。
程维远沉默了片刻。
“这条弓桥以前没有被标出来。”
“因为它被侧支血管遮挡了。”
“它能用?”
“功能尚可,耐受能力未知。”
程维远没有立即给出结论。
他拿起笔,在影像上画出一条新的路径。
“如果从这个方向建立临时旁路,可以避开肿瘤正后方。”
“但入口会经过纤维化区域。”
“那就不能用常规牵开。”
程维远抬起头。
“需要先把牵引力分散到两侧。”
“不能让任何一个点承担全部张力。”
陆晨点头。
“我准备使用低压分段暴露。”
“可以。”
程维远继续看影像。
“不过真正危险的不是动脉弓。”
“是这条神经鞘浸润。”
“肿瘤如果沿着鞘走,切除边界会比影像显示的深。”
“我会先确认神经鞘与侧支之间的层次。”
“如果没
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