现她每次吞咽固体食物都会越来越费力，偶尔还会呛咳。
他安排进一步检查，也联系相关专科参与。
女人走出诊室前，回头问。
“我是不是还得回去跟家里证明，我真的难受？”
“检查会帮助我们弄清病因，但你的不舒服，不需要先赢得一场辩论才值得处理。”
女人怔了一下。
随后，她轻轻点头。
陆晨打开下一份病历。
窗外的阳光落在急诊通道上。
电话响起。
有人接听。
新的患者被引导到合适的区域。
陆晨知道，自己还会遇到没见过的病情，也会有必须承认做不到的时候。
他也知道，今天的许多问题，不必由他一个人承担。
他拿起笔，先问坐在面前的患者。
“现在最让你难受的，是哪一件事？”
女人没有立刻回答。
她看了看门外，又看了看手里的检查单。
“我爸昨晚想喝水，我端过去的时候，自己先呛住了。”
陆晨把笔放下。
“以前喝水也会呛吗？”
“最近半个月会，开始只是吃馒头觉得累，现在说话久了，舌头也不太听使唤。”
她叫唐月琴，五十三岁。
父亲三年前脑梗后卧床，家里的照护一直由她承担。
过去两个月，她逐渐出现吞咽困难。
外院做过胃镜，没有发现足以解释症状的病变。
后来又有人建议她休息，认为长期照护让她过于紧张。
唐月琴听得多了，也开始怀疑自己。
“我有时候真的觉得累，可我不是故意不想照顾他。”
陆晨看着她。
“累是真实的，吞咽困难也是真实的，我们先把症状查清楚。”
唐月琴的肩膀慢慢放松下来。
陆晨继续问她，早晨和傍晚，哪时说话更费力。
“晚上，尤其是给我爸翻身以后。”
“有没有看东西重影，或者眼皮抬不起来？”
唐月琴怔了一下。
“上周拍家庭照片，我女儿说我右眼总像没睁开。”
她拿出手机翻找照片。
照片里的右侧上眼睑，确实比左侧低一些。
陆晨让她重复几个简单动作，又观察了说
…。。