陆晨没有按照最顺手的方向一路分离。
他先把安全的控制区域一点点建立起来。
助手的牵拉力度被他纠正了两次。
不是动作不够快。
是过度牵拉会让后续判断变得不可靠。
“这里先别动。”
陆晨停下。
周临川随即看过去。
一支被肿瘤挤到异常位置的血管,正在薄薄一层组织后面。
如果沿着刚才的方向继续,出血会发生得很突然。
陆晨换了暴露角度。
先确认走向。
再分离。
器械在狭窄区域内移动,幅度很小。
每一步都能看清。
裴允中看了一会儿,低声说。
“右肾门受累,比影像还紧。”
“按预案评估。”
陆晨没有抬头。
保留器官的愿望,不能替代真实边界。
经过仔细核实,右侧肾门结构无法在保证肿瘤完整切除的同时安全保留。
团队作出原先已经充分讨论过的决定。
右肾需要与病灶一并处理。
但这也意味着,左肾保护必须更加可靠。
临时回流通路建立前,陆晨与周临川再次确认材料走向。
长短。
转角。
周围可能造成压迫的结构。
没有一项可以靠最后再调。
手术进行到深部,最需要警惕的下右肝静脉显露出来。
它并不显眼。
却正好处在切除边缘附近。
肝胆外科医生看见后,神情明显严肃。
“这支不能简单处理掉。”
陆晨点头。
“先把它负责的区域和回流条件确认清楚。”
术中超声加入。
与术前补充影像相互印证。
这条血管的价值,终于不再只停留在屏幕上的一个标记。
保留与重建方案随之调整。
不是推翻原计划。
而是让原计划里提前准备的分支,真正派上用场。
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