哪些可以在基层继续管理。
哪些需要远程支持，而不是立刻移动。
转诊不是越多越好。
留治也不是越多越光荣。
关键是匹配能力与风险。
第一场培训，陆晨带来了一份看似普通的病例。
中年男性，发热、咳嗽，检查提示肺部感染。
生命体征稳定，基层医院具备相应监护与治疗能力。
不少人仍然选择转上级。
理由是，保险一点。
陆晨问。
“转运本身有没有风险？”
“有。”
“上级医院拥挤，会不会影响其他真正需要资源的人？”
“会。”
“那保险一点，需要先说明保险在哪里。”
课堂逐渐安静下来。
他没有批评谁胆小。
而是把能够留治的条件、需要复评的节点与升级标准一项项拆开。
许清川坐在后排，记得很认真。
几天后，北川独立处理了一组符合留治条件的患者。
过程规范。
出现变化时，及时升级。
结果并非全部完美，但路径清楚。
县医院院长打来电话，语气里难得带着轻松。
“以前怕转不出去，现在总算开始想清楚，谁不需要折腾。”
陆晨笑了。
“这才叫双向。”
六月初，江城迎来一次很不显眼的故障。
不是灾害。
不是袭击。
也不是设备大面积瘫痪。
只是某天凌晨，区域通信线路出现异常。
平台连接时断时续。
几家医院上传的资料延迟。
系统里的提示开始密集闪动。
值班协调员先按技术故障流程处理。
随后，发现短时间内无法恢复稳定。
备用联络机制启动。
电话。
加密应急传输。
人工时间轴。
固定编号。
此前练过的东西，第一次在真实运行中同时用上。
陆晨接到消息时，正在家里睡觉。
他听完简要汇报，只问了几个问题。
“现有患者有没有失联？”
“没有。”
…。。